П Р О Т О К О Л

гр.*, 12.04.2019 г.

Административен съд гр. Перник, в публично съдебно заседание на дванадесети април през две хиляди и деветнадесета година, в състав:

СЪДИЯ: СЛАВА ГЕОРГИЕВА

и секретар В. Х., сложи за разглеждане докладваното от съдия Георгиева, адм. дело № 193 по описа за 2019 година.

На именното повикване в 09:40 часа се явиха:

ЖАЛБОПОДАТЕЛЯТ, ******, редовно призован за днешното съдебно заседание, за представител изпраща адв. А., с пълномощно по делото.

ОТВЕТНИКЪТ ПО ЖАЛБАТА, ДИРЕКТОР на РАЙОННА ЗДРАВНО-ОСИГУРИТЕЛНА КАСА (РЗОК) *, редовно призован за днешното съдебно заседание, за представител изпраща юрисконсулт П., с пълномощно по делото.

ПО ХОДА НА ДЕЛОТО

Адв. А.: Да се даде ход на делото.

Юрисконсулт П.: Да се даде ход на делото.

Съдът като намери, че не са налице процесуални пречки за даване ход на делото в днешното съдебно заседание

ОПРЕДЕЛИ:

ДАВА ХОД НА ДЕЛОТО

Докладва жалба на изпълнителния директор на ***** против Покана изх. № *****от 11.03.2019 г. за възстановяване на суми, получени без основание, издадена от директора на РЗОК-*, в частта, в която е определена сума за възстановяване в размер на 550.00 лв. за един клиничен случай за месец октомври 2018 г. – по КП № *** “*****“ с ИЗ № *****.

Преписката е окомплектована от административния орган. Разменени са книжа по делото.

Адв. А.: Поддържам жалбата. Да се приеме административната преписка.

Юрисконсулт П.: Оспорвам жалбата. Да се приеме административната преписка. Моля да приемете доказателства за извършено доплащане по ИЗ № **** от 10.10.2018 г. за извършена дейност за месец септември. Бюджетно платежно нареждане от 24.10.2018 г. и справка за извършено масово плащане от „Интеренешънъл асет банк“.

Адв. А.: Не възразявам да се приемат.

Съдът по доказателствата

ОПРЕДЕЛИ:

ПРИЕМА И ПРИЛАГА по делото приложените с жалбата и по административната преписка писмени доказателства, както и представените в днешното съдебно заседание такива.

Съдът запита жалбоподателя съществува ли спор, че сумата, посочена в поканата в оспорваната й част, е заплатена.

Адв. А.: Не оспорваме това обстоятелство. Сумата ни е заплатена.

Съдът приема за безспорно и неподлежащо на доказване обстоятелството, че сумата, посочена в поканата в оспорваната й част, е заплатена.

Съдът запита ответника съществува ли спор относно това, че и по двете ИЗ по посочената клинична пътека в оспорваната част са завършени, или органът е констатирал някакви нарушения по тях.

Юрисконсулт П. Направили сме само и единствено констатации, че не е спазен 30-дневният срок от дехоспитализацията по първата история на заболяването по процесната клинична пътека.

Съдът намира, че за правилното изясняване на настоящото производство е необходимо да бъде изслушана СМЕ със задачи:

Вещото лице да отговори на въпроса изпълнени ли са критериите за хоспитализация и дехоспитализация по ИЗ № **** и по ИЗ № ***** и двете по КП № *** по отношение на пациента К. П. П. и да отговори на въпроса втората хоспитализация в хирургично отделение при **** в пряка връзка ли е с първата хоспитализация и има ли причинно-следствена връзка между тях. Да отговори изрично заболяванията от едно и също естество ли са и съответно лечението идентично ли е.

Адв. А.: Съгласна съм с така формулираните въпроси. Да се допусне изслушване на СМЕ.

Юрисконсулт П.: Съгласна съм с поставените задачи. Да се допусне изслушването на СМЕ.

С оглед изложеното, съдът

ОПРЕДЕЛИ:

Допуска изготвяне на съдебномедицинска експертиза със задачи:

Вещото лице да отговори на въпроса изпълнени ли са критериите за хоспитализация и дехоспитализация по ИЗ № **** и по ИЗ № ***** и двете по КП № *** по отношение на пациента К. П. П. и да отговори на въпроса втората хоспитализация в хирургично отделение при ***** в пряка връзка ли е с първата хоспитализация и има ли причинно-следствена връзка между тях. Да отговори изрично заболяванията от едно и също естество ли са и съответно лечението идентично ли е по двете ИЗ.

За равенство на страните в процеса съдът определя депозит за допуснатата СМЕ в размер на 200 лева, който следва да се внесе от двете страни по равно, а именно по 100 лева за всяка от тях, в 7-дневен срок от днес.

След представяне на доказателства за внесен депозит съдът ще назначи вещото лице, което да отговори на поставените задачи.

Адв. А.: Нямам доказателствени искания на този етап. Няма да соча доказателства.

Юрисконсулт П.: Няма да представям други доказателства. Нямам доказателствени искания.

За събиране на доказателства, съдът

ОПРЕДЕЛИ:

ОТЛАГА И НАСРОЧВА делото за 17.05.2019 г. от 09:40 часа, за която дата и час страните редовно уведомени, призовки и съобщения няма да получават.

След внасяне на доказателства за внесен депозит, делото да се докладва за назначаване на вещо лице.

ПРОТОКОЛЪТ изготвен в съдебно заседание, което приключи в 09:45 часа.

СЪДИЯ: /п/

СЕКРЕТАР: /п/