П Р О Т О К О Л
Гр.Перник, 09.05.2019 г.
АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД гр.
Перник, в публично съдебно заседание, проведено на девети
май 2019 година
в състав:
СЪДИЯ: ЛОРА СТЕФАНОВА
Секретар:
АННА МАНЧЕВА
Прокурор:
Сложи за разглеждане
докладваното от съдия Стефанова, адм. дело №189
по описа за 2019 година.
На именното
повикване в 09:30 часа страните се представиха, както следва:
ЖАЛБОПОДАТЕЛЯТ, Многопрофилна
болница за активно лечение „Рахила Ангелова“ АД гр. Перник, редовно призован,
представлява се от адв. И.А., с приложено по делото пълномощно.
ОТВЕТНИКЪТ, РЗОК гр. Перник, редовно призован, се
представлява от юрисконсулт М. П., редовно упълномощена. Представя пълномощно.
Адв. А.: Да се даде ход на делото.
Юрисконсулт П.: Да се даде ход на делото.
Предвид редовното
призоваване на страните съдът счита, че няма процесуална пречка за даване ход
на делото, поради което
ОПРЕДЕЛИ:
ДАВА ХОД НА ДЕЛОТО
ДОКЛАДВА ЖАЛБА от МБАЛ „Рахила
Ангелова“ АД срещу Покана №29-02-1432211001-73 от 11.03.2019 г. за
възстановяване на суми получени без правно основание по чл. 76а, ал. 3 от Закона
за здравното осигуряване (ЗЗО), в частта в която е определена сума за възстановяване
по клинична пътека (КП) №1 „***“ за един случай през м. 09-10.2018 г. в размер
на 400 лв.
Докладват се и постъпилите с
жалбата писмени доказателства, както и окомплектованата от административния
орган административна преписка ведно с представените с писмо от 04.04.2019 г.,
регистрирани в Служба „Регистратура“ при Административен съд Перник с вх. №1128
от 05.04.2019 г. писмени доказателства от ответната страна.
Адв. А.: Поддържам жалбата. Запознах
се с допълнително представените доказателства, да се приемат. Няма да сочим други
доказателства. Да се приемат представените доказателства.
Юрисконсулт Петкова: Оспорвам
жалбата. Да се приеме административната преписка. Административната преписка е
пълна, да се приемат и представените по-късно от нас писмени доказателства.
Съдът,
ОПРЕДЕЛИ:
Приема и прилага окомплектованата
от административния орган административна преписка в едно с представените от
него писмени доказателства с писмо изх.№11-0038/04.04.2019 г., както и представените
с жалбата писмени доказателства.
Съдът констатира, че с
определение от 29.03.2019 г. е назначил служебно съдебномедицинска експертиза (СМЕ)
като е определи депозит в размер на 200 лева, вносим в 7-дневен срок от
жалбоподателя като същият не е внесен.
Адв. А.: Уважаема госпожо
съдия, заявявам, че не държим на изслушването на служебно назначената СМЕ.
Считаме, че спорните въпроси са правни и за изясняването им не са необходими специални
знания, затова няма да внасяме депозит.
Юрисконсулт П.: Предоставям на
съда.
Предвид изявленията на
страните, съдът счита, че допуснатата от него служебно СМЕ следва да бъде
заличена, поради което
ОПРЕДЕЛИ:
Заличава допуснатата с
определение от 29.03.2019 г. СМЕ, поради невнасяне на определения депозит.
Адв. А.: Няма да соча други
доказателства. Нямам доказателствени искания.
Юрисконсулт П.: Няма да соча
други доказателства. Нямам доказателствени искания.
Предвид отсъствието на
доказателствени искания, съдът
ОПРЕДЕЛИ:
Обявява за приключено
съдебното дирене и дава ход по същество.
Адв. А.: Уважаема госпожо председател,
моля да постановите съдебно решение, с което да уважите жалбата по изложените в
същата аргументи и обявите поканата на директора на РЗОК Перник за неправилна и
незаконосъобразна.
Юрисконсулт П.: Уважаема
госпожо съдия, моля да постановите съдебно решение, с което да оставите жалбата
без уважение и потвърдите процесната покана като правилна и законосъобразна. Безспорно
е, а и така е записано в нормативната уредба, че когато в срок от 30 дни се
наложи повторна хоспитализация по същата клинична пътека (КП), РЗОК,
респективно НЗОК, заплаща само един от случаите на хоспитализация. В конкретния
случай се доказа, че лечебното заведение е получило заплащане и по двата случая
и дължи връщане на платената сума за единия от случаите на хоспитализация. Считам,
че без значение в случая е има ли извършено нарушение по един от двата случая,
тъй като Националният рамков договор (НРД) предвижда, че се дължи заплащане за
един от случаите, поради което моля да потвърдите поканата, издадена от
директора на РЗОК Перник.
Съдът счете делото за
изяснено от фактическа и правна страна и обяви, че ще се произнесе с решение в
законоустановения срок.
ПРОТОКОЛЪТ изготвен в
съдебно заседание, което приключи в 09:37 часа.
СЪДИЯ:/п/
СЕКРЕТАР:/п/